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Les tumeurs intraventriculaires de l'encéphale

par N'Da, Herman;Drogba, Kporou Landry ;Broalet, Maman You Espérance;Kakou, Médard;Kouakou, Koffi Fulbert;Haidara, Aderehime ;Zunon-Kipre, Yvan;Bazeze, Vincent
Référence African journal of neurological sciences, 28, 1, page (44-52)
Publication Publié, 2009-08

Article révisé par les pairs

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Résumé :

(fr) Objectif: Rapporter notre expérience des tumeurs intraventriculaires encéphaliques.Methodes: Etude rétrospective descriptive et analytique portant sur une série de 19 patients traités de Janvier 1994 à décembre 2004. L’évaluation diagnostique s’est faite à l’aide de la tomodensitométrie crânio-encéphalique et de l’étude neuro-pathologique des pièces opératoires. Les tumeurs paraventriculaires prolabées dans les ventricules ont été exclus. Résultats: Il s’agissait de 12 patients de sexe masculin et 7 de sexe féminin (sex ratio: 1.71). L’âge moyen des patients a été de 19 ans variant entre 2 et 52 ans avec un pic de fréquence entre 20 et 29 ans. Le syndrome d’hypertension intracrânienne a été la circonstance diagnostique la plus fréquente (89.4%) et l’hydrocéphalie présente chez 78.95% des patients. La tomodensitométrie cranio-encéphalique a été réalisée dans tous les cas. Les ventricules latéraux ont été le site anatomique le plus touché (52.63%) suivi du troisième ventricule (26.32%) puis du quatrième ventricule (21.05%). L’évaluation de la qualité de l’exérèse tumorale a montré 61.11% d’exérèse complète contre 38.89% d’exérèse partielle. D’un point de vue neuropathologique l’Ependymome a été la tumeur la plus fréquente (21.05%) et la majorité des tumeurs était bénigne ou à faible potentiel évolutif. La mortalité globale liée aux tumeurs intraventriculaires a été de 21.04% (4 cas) avec une mortalité opératoire à 10.52% (2 cas).Conclusion: Ce travail portant sur les tumeurs intraventriculaires dans leur ensemble semble être le premier effectué en Afrique subsaharienne. Malgré leur siège ces tumeurs sont souvent curables lorsque le diagnostic est posé précocement. L’exérèse tumorale complète doit être tentée autant que possible

(en) Aim: to report our experience about intraventricular tumors.Methods: Descriptive retrospective and analytic study directed on a sample of 19 subjects treated from january 1994 to december 2004. Diagnostic evaluation was made pby using CT- scan and the neuropathological study of the operative pieces. Paraventricular tumors were excluded.Results: We undertook a retrospective study of the 19 patients : 12 males and 7 females (sex ratio 1.75). The average age was 19 years old ( 2 to 52 years old) with high frequency between 20 and 29 years old. The increase of intracranial pressure syndrom was the mostly frequent diagnostic circonstance (89.4%) and 78.4% of the patients carry hydrocephalus. The CT- scan was tested to all cases. Lateral ventricles were the mostly affected anatomic site (52.63%), follow by the third ventricle (26.32%) then the 4th ventricle (21.05%). The evaluation of tumoral resection quality shows 61.11% of complete resections versus 38.89% of partial resections. Ependymoma was the most frequent tumor (21.05%) and the majority of them were potentially benign. Global death mortality was 21.04% (4 cases) with a death rate during surgery of 10.52% (2 cases).Conclusion: Despite their localisation, intraventricular tumors can be cured if the diagnosis is made early. Complete resection should be done.