par Bescond, Gaël 
Président du jury Verhoeven, Caroline
Promoteur Van Sint Jan, Serge
Co-Promoteur Feipel, Véronique
Publication Non publié, 2025-05-09
Président du jury Verhoeven, Caroline
Promoteur Van Sint Jan, Serge
Co-Promoteur Feipel, Véronique
Publication Non publié, 2025-05-09
Thèse de doctorat
| Résumé : | Ce travail de thèse porte sur l’étude morphologique et cinématique tridimensionnelle des articulations temporo-mandibulaires, ainsi que sur l’analyse des bras de levier des muscles ptérygoïdiens médiaux et latéraux, par le développement de différentes méthodes de modélisations anatomiques du mouvement.La première partie de ce travail s’attache à l’étude de l’orientation des condyles mandibulaires dans le plan transversal. Pour ce faire, un protocole de mesures a été développé sur pièces osseuses. Celui-ci a permis de mettre en évidence une orientation et une position asymétriques des condyles au sein d’une même mandibule.En deuxième intention, nous nous sommes intéressés aux insertions mandibulaires des muscles ptérygoïdiens latéraux et en particulier du faisceau supérieur sur la capsule et le disque intra-articulaire. Les résultats ont montré le peu de fibres musculaires s’insérant directement dessus. Ceci nous a permis d’améliorer la modélisation des lignes d’action de ces muscles dans un protocole d’étude de leur variation de longueur et de bras de levier, et de mettre en évidence une asymétrie fonctionnelle.Nous avons également étudié les mouvements de la mandibule par rapport au crâne dans deux protocoles de mesures cinématiques in vivo. L’un visant à analyser les composantes de mouvements d’ouverture et de fermeture de la bouche et de diduction, et l’autre s’intéressant également au mouvement de protrusion et de la tête par rapport au thorax. Il ressort une concordance de résultats montrant une asymétrie des amplitudes de mouvement au sein des articulations d’un même sujet et la participation systématique des mouvements de la tête à ceux de la mâchoire inférieure.This thesis focuses on the morphological and three-dimensional kinematic study of the temporomandibular joints, as well as on the analysis of the moment arm of the medial and lateral pterygoid muscles, through the development of various anatomical movement modelling methods.The first part of this work focuses on the study of the orientation of the mandibular condyles in the transverse plane. To this end, a measurement protocol was developed on bone specimens. This revealed an asymmetrical orientation and position of the condyles within the same mandible.Secondly, we looked at the mandibular insertions of the lateral pterygoid muscles and in particular its superior head on the capsule and intra-articular disc. The results showed how few muscle fibers are inserted directly onto the capsule and disc. This enabled us to improve the modelling of the lines of action of these muscles in a protocol to study their variation in length and moment arm, and to highlight a functional asymmetry.We also studied the movements of the mandible in relation to the skull in two in vivo kinematic measurement protocols. One was aimed at analyzing the components of the opening and closing of the mouth motion and of diduction, and the other looked also at the movement of protrusion and of the head in relation to the thorax. The results were consistent, showing an asymmetry of movement amplitudes within the joints of the same subject and the systematic participation of head movements in those of the jaw. |
