par Seret, Jehan 
Référence 1e Journée Scientifique Master en Science Infirmière (11-04-2024: Bruxelles)
Publication Non publié, 2024-04-11
Référence 1e Journée Scientifique Master en Science Infirmière (11-04-2024: Bruxelles)
Publication Non publié, 2024-04-11
Communication à un colloque
| Résumé : | Introduction : L’adhésion du patient asthmatique chronique à son plan de soins demeure faible. En Europe et Belgique, le taux avoisine les 50%. L’un des déterminants de l’adhésion au traitement est la qualité de la relation soignant-soigné qui restait peu décrite. Pour y remédier, les besoins et attentes des patients face à la qualité de leur accompagnement ont été étudiés. Trois recommandations ont pu être extraites de ces études antérieures : l’implémentation de cliniques d’asthme, le recours aux IPA et la mise sur pied d’un parcours de soins coordonné. L’étude présentée ici a eu pour but de récolter les informations pertinentes en relation avec ces trois concepts et de les discuter au regard de l’élaboration d’un trajet de soins.Méthodes : Une revue de littérature ciblée a été entreprise sur les moteurs de recherche Pubmed et Google®. Les concepts clés comprenaient « trajet de soins », « asthme », « cliniques d’asthme » et « Asthma Nurse Practitioners ». La littérature grise et celle issue des revues professionnelles ont été consultées. Tout article touchant à notre sujet de recherche a fait l’objet d’une analyse critique approfondie. Les résultats offerts par la littérature ont été enrichis par une enquête en ligne proposée à un petit nombre d’experts. Ceux-ci ont été identifiés par leur activité professionnelle au sein d’une structure s’apparentant à une clinique d’asthme, dans le but d’explorer la situation belge.Résultats : Les cliniques d’asthme sont des structures dont l’efficacité clinique et économique a été démontrée. Elles se situent à différents niveaux du système de soins de santé et présentent des compositions variées. Ainsi, ce que recouvre la notion de clinique d’asthme, son existence en Belgique et les différences constatées avec les écoles d’asthme ont été subséquemment décrits.L’implémentation d’IPA fait référence aux « Nurse Practitioners » et leur efficacité clinique dans l’asthme a été démontrée. La question de la communication entre les lignes de soins a émergé de nos résultats sur le parcours de soins. Un manque de coordination et de communication a été, à plusieurs reprises, décrit.Discussion : À partir de ces résultats, un modèle de trajet de soins intégrant les trois lignes de soins en Belgique a été élaboré. La première ligne est constituée principalement par le médecin traitant tandis que les deuxième et troisième sont centralisées autour d’une nouvelle structure appelée clinique d’asthme. Cette dernière assurerait la mise au point de l’asthme, son suivi chronique et le traitement chez les patients souffrant de forme sévère. Les rôles des professionnels de la santé travaillant avec le patient asthmatique ont été identifiés et décrits. Ce modèle a été discuté à la lumière de la situation belge actuelle sur différents plans : la gestion de l’asthme, les moyens pour assurer une communication interdisciplinaire efficace et enfin l’implémentation d’un des acteurs clés : l’infirmière de pratique avancée.Conclusions : Bien que la situation belge ne soit pas encore tout à fait propice à l’émergence de cette nouvelle fonction infirmière, notre modèle jette les bases d’un système qui est adapté à la complexité de la Belgique, qui a fait ses preuves sur la scène internationale et qui offre une réponse aux besoins des patients asthmatiques chroniques. |
