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INÉGALITÉS SOCIO-ÉCONOMIQUES ET GÉOGRAPHIQUES ASSOCIÉES AU DÉPISTAGE DU CANCER DU SEIN CHEZ LES FEMMES AGÉES DE 50 À 69 ANS EN BELGIQUE : 2003 – 2018Chi

par Chietchueng Tchuem, Gwladys Nina
Président du jury Collart, Philippe
Promoteur Kirakoya, Fati
Co-Promoteur Samadoulougou, Ouindpanga
Publication Non publié, 2023-08-29

Mémoire

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Résumé :

CHIETCHUENG TCHUEM Gwladys NinaMaster en Santé Publique à finalité Epidémiologie et BiostatistiquesINÉGALITÉS SOCIO-ÉCONOMIQUES ET GÉOGRAPHIQUES ASSOCIÉES AU DÉPISTAGE DU CANCER DU SEIN CHEZ LES FEMMES AGÉES DE 50 À 69 ANS EN BELGIQUE : 2003 – 2018Année académique 2022 - 2023RESUME Contexte : En Belgique, le cancer du sein occupe la première place de tous les cancers recensés. Le dépistage précoce permet de réduire la morbi-mortalité liée au cancer du sein. Cependant, les taux de dépistage en Belgique restent insuffisants. Cette étude vise à examiner les variations géographiques dans le taux de dépistage du cancer du sein à l’échelle des communes de la Belgique en 2003 et en 2018 et d’étudier les facteurs socioéconomiques y associés pour l’année 2018.Méthodes : Nous avons mené une étude écologique sur les données agrégées au niveau des 589 communes de la Belgique et récoltées par l’Agence Inter-mutualiste en 2003 et en 2018. Ces données concernaient les femmes de 50 à 69 ans vivant en Belgique. Nous avons calculé l’indice de Moran afin de vérifier l’autocorrélation spatiale, les indicateurs locaux d’association spatiale (LISA) univariés ont été calculés et représentés pour visualiser les différents clusters. L’association entre la prévalence standardisée de dépistage en 2018 et les facteurs socioéconomiques a été mise en évidence par un modèle de régression spatiale sur erreurs auto-corrélées.Résultats : Les taux de dépistage du cancer du sein ont augmenté dans les communes de la région flamande entre 2003 et 2018 et ont diminué dans celles des régions wallonne et bruxelloise dans la même période. Le nombre de patients par pratique de médecine générale était associé positivement à la prévalence de dépistage du cancer du sein et le taux de chômage y était négativement associé. Le revenu moyen par habitant, le pourcentage des personnes âgées de 18 ans et plus et ayant un diplôme d’étude supérieur et la proportion des ressortissants étrangers au sein des communes n’étaient pas associés au taux de dépistage. Conclusion : Le nombre de patients par pratique de médecine générale et les taux de chômage sont d’importants déterminants du recours au dépistage du cancer du sein. Aussi, les clusters de communes de plus fortes prévalences de dépistage du cancer du sein sont regroupés dans le nord de la Belgique (Flandre). Des interventions politiques axées sur les modes de sensibilisation et œuvrant à réduire les inégalités socioéconomiques doivent être entreprises afin d’augmenter le taux de participation au dépistage du cancer du sein en Wallonie et à Bruxelles. Mots clés : Dépistage du cancer du sein, variations géographiques, facteurs socioéconomiques, régression spatiale, Belgique