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Décontamination des endoscopes par plasma froid à pression atmosphérique

par Djorf, Oussama
Président du jury Luhmer, Michel
Promoteur Reniers, François
Publication Non publié, 2022-06-28

Mémoire

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Résumé :

Les infections nosocomiales sont devenues un véritable enjeu de santé publique, elles affectent un grand nombre de patients dans le monde. Ces infections peuvent notamment se contracter à cause d’un matériel médical contaminé tel que les endoscopes. Ces instruments sont complexes et thermosensible, de plus la formation de biofilms à l'intérieur des canaux rend la décontamination très difficile. De nombreuses méthodes de décontamination sont actuellement développées contre les infections nosocomiales liées aux procédures endoscopiques comme le nettoyage manuelle ou/et automatique et l’utilisation des solutions enzymatiques. Cependant, sont couteuses, longues et parfois non efficaces. Les endoscopes à usage unique ont été également développés mais cette solution pose toutefois un problème éthique d’éco-design lié au gaspillage de matériel. Le plasma pourrait être une solution alternative efficace, économique et écologique Face à cette problématique. La présence des différentes espèces réactives, un champ électrique et des rayons UV dans le plasma lui donne des propriétés bactéricides. Dans rapport la faisabilité de la décontamination des endoscopes par plasma froids à pression atmosphérique a été étudié. Premièrement, les différents types de plasma utilisés ont été caractérisés par des méthodes d’analyse physico-chimiques. Deuxièmement, des tests biologiques ont été réalisés sur deux souches bactériennes pathogènes rencontrées lors d’infections nosocomiales, Pseudomonas aeruginosa (Gram-) et Staphylococcus aureus (Gram+) en étudiant l’effet de la composition, le temps de traitement et la puissance sur le caractère bactéricide du plasma après avoir effectué une analyse de viabilité par MTT et de coloration au cristal violet. Les résultats montrent que le plasma est effectivement capable de pénétrer les biofilms sans les dégrader et désinfecter le milieu avec une réduction de 95%. Le plasma a été testé sur le modèle Pineau-Alfa. C’est un modèle de canal d’endoscope dans lequel des biofilms bactériens sont cultivés. Les résultats des comptage CFU montrent que le plasma stérilise le canal le long de 15cm. La prochaine étape aura été de tester le plasma sur un vrai endoscope.