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Comment implémenter la gouvernance participative dans les institutions hospitalières ?: Typologie, conceptualisation, impacts et recommandations, issus d'une revue de littérature

par Van Vaerenbergh, Céline
Président du jury Brichard, Sophie
Promoteur Mahieu, Céline
Publication Non publié, 2022-05-28

Mémoire

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Résumé :

Contexte et objectifsDans le contexte actuel, où les nouvelles générations au travail cherchent plus que jamais du sens, les institutions hospitalières sont confrontées à de nombreux défis dont celui de la nécessaire adaptation des modes de gouvernance. L’objectif de cette recherche est d’explorer les initiatives de gouvernance participative mises en place dans les institutions hospitalières des pays de l’OCDE afin d’en tirer des leçons, pour une meilleure implémentation de ce nouveau mode de gouvernance dans le monde hospitalier.MéthodeUne revue exploratoire de la littérature a été menée, de 2012 à 2021, dans quatre bases de données : Cible+, Proquest, Scopus et Pubmed, afin d’identifier les initiatives de gouvernance participative implémentées dans les pays de l’OCDE. Des critères d’inclusion et d’exclusion ont été décrits en trois phases, ce qui a permis l’identification de 25 initiatives correspondant aux critères de recherche.RésultatsLe codage des articles a permis une analyse par thème, structurées en quatre parties : (1) une typologie des initiatives étudiées, (2) une conceptualisation multidimensionnelle et holistique de la gouvernance participative selon la théorie de K. Wilber, (3) une analyse des impacts et (4) un guide d’implémentation de la gouvernance participative selon le cycle de l’amélioration continue. Discussion et conclusionsNotre analyse rejoint les conceptualisations existantes de la gouvernance participative et elle les complète par une approche plus globale, incluant les structures et la culture d’entreprise. Des recommandations d’implémentation sont proposées, mises en lien avec la théorie de l’ «empouvoirement» structurel. Cette revue de littérature pourrait constituer la première étape de l’implémentation de la gouvernance participative dans une institution hospitalière. D’autres études et la sollicitation d’expertises en la matière devraient compléter la démarche.AbstractContext and aim of the studyIn the current context, where new working generations are increasingly looking for more meaning, hospital institutions face many challenges, including the necessary adjustment of the modes of governance. The aim of this study is to explore past examples of participatory governance in hospitals in OECD countries, in order to learn from them and improve future implementation of this new mode of governance in hospitals.MethodThis study is an exploratory literature review, from 2012 to 2021, across four databases: Cible+, Proquest, Scopus and Pubmed, aiming to identify strategies to implement participatory governance in hospitals in OECD countries. Inclusion and exclusion criteria have been defined in three stages, which led to the identification of 25 initiatives matching the research criteria.ResultsEncoding the articles led to an analysis by themes, structured in four parts: (1) structural typology of the implementations, (2) multidimensional and holistic conceptualization of participatory governance according to the K. Wilber theory, (3) impact analysis and (4) an implementation guide of participatory governance based on the continuous improvement cycle.Discussion and conclusionsOur analysis echoes the existing conceptualization of participatory governance and adds a more global approach, which includes structures and corporate culture. Recommendations for implementation are proposed, linked with the structural empowerment theory. This review could be considered as the first step to implement participatory governance in a hospital. Further studies and experts’ opinions in this field should complete the process.