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Analyse du trouble de la stabilité posturale chez les patients atteints de cervicalgie chronique aspécifique

par Gaborit, Adrien ;Galland, Camille
Président du jury Van Cant, Joachim
Promoteur Tits, Mathieu
Publication Non publié, 2022-05-20

Mémoire

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Résumé :

But du mémoire : Le but de l’étude est, d’une part, de confirmer que les patients ayant des cervicalgies chroniques aspécifiques présentent des performances de stabilité posturale inférieures à la population asymptomatique ; d’autre part, de déterminer si la stabilité posturale lors de la « manœuvre de torsion cervicale » est affectée de manière plus importante chez une population atteinte de cervicalgie chronique aspécifique que chez une population atteinte d’une autre pathologie affectant l’équilibre, à savoir des troubles vestibulaires unilatéraux, ainsi qu’à un groupe asymptomatique.Matériel et Méthodes : Notre étude comporte 48 sujets âgés de 18 à 75 ans, répartis en 3 groupes (asymptomatique, cervicalgique chronique aspécifique et vestibulaire). Après avoir recueilli leurs données démographiques (âge, taille, genre) et qu’ils aient répondu aux questionnaires NDI et DHI, nous avons testé leur stabilité posturale, sur une plateforme de force lors de 6 positions (neutre, yeux fermés, rotation droite et gauche et torsion droite et gauche). Le logiciel SPS® nous a permis d’établir une surface représentant les déplacements du centre gravité, en mm2.Résultats : Nos résultats démontrent, chez nos sujets cervicalgiques, une instabilité posturale significativement augmentée entre la manœuvre de torsion, la rotation, et les yeux fermés par rapport à la position neutre. Nous obtenons une différence significative uniquement pour la position de rotation entre les sujets asymptomatiques et cervicalgiques. La manœuvre torsion n’est pas significativement différente entre nos trois groupes.Discussion et Conclusion : Les résultats ne permettent pas d’affirmer que la stabilité posturale est plus altérée chez nos sujets cervicalgiques que chez nos sujets asymptomatiques, seule la position en rotation crée une instabilité chez les cervicalgiques. Nos résultats ne nous permettent pas non plus de dire que la manœuvre de torsion serait spécifique d’une entrée afférente cervicale anormale, ce qui diffère d’autres études portantsur des sujets souffrant de whiplash persistant. Il est important de souligner, qu’il n’existe à ce jour pas d’autres études que la nôtre portant sur l’analyse de la stabilité en manœuvre de torsion sur la cervicalgie chronique aspécifique. Nos résultats montrent tout de même un comportement allant dans le sens de nos hypothèses et proche du seuil significatif. De ce fait, l’intérêt de la manœuvre de torsion du coup est à approfondir dans de futures recherches, sur des populations cervicalgiques chroniques aspécifiques.