Mémoire
| Résumé : | - But du mémoire : L’objectif de ce mémoire est de faire le point sur la littérature scientifique récente afin d’évaluer les effets thérapeutiques de l’ostéopathie, la kinésithérapie ainsi que la massothérapie dans la prise en charge des femmes enceintes souffrant de douleurs lombo pelviennes.- Matériel et Méthodes : Afin d’obtenir un panel de données scientifiques suffisamment complet et fourni pour élaborer cette revue narrative, deux bases de données ont été interrogées à l’aide de mots clés: PubMed et PEDro. Des critères d’éligibilité ont été mis en place par le biais du processus PICO (Population, Intervention, Contrôle, Critères de comparaison) et ont permis de cibler les articles à inclure pour cette revue. Enfin, seuls les ECR rédigés en Anglais ou en Français, respectant un score PEDro ≥4 et publiés dans les 10 dernières années ont été retenus. Ensuite, afin de garder uniquement les articles respectant spécifiquement les critères d’éligibilité, les titres et résumés et enfin le texte intégral des articles restants ont été examinés. Ces études étant considérées comme hétérogènes, une évaluation qualitative des bénéfices cliniques et de l’évidence thérapeutique et a été élaborée.- Résultats : 9 articles ont été inclus dans cette revue. Deux études se sont penchées sur les effets de la kinésithérapie sur les douleurs pelviennes pendant la grossesse. L’une comparait l'effet des exercices de stabilisation au port d’une ceinture et a conclu à un effet positif de ces deux interventions sur la douleur et l’incapacité. L’autre étudiait l’efficacité d’un traitement par techniques d’énergie musculaire MET et a conclu à une diminution de la douleur.Une étude a mis en avant un effet thérapeutique positif du Kinesio Taping sur les douleurs lombaires liées à la grossesse. Plusieurs articles traitaient des effets de divers programmes d’exercices sur les douleurs lombo pelviennes. Les résultats étaient mitigés avec pour certains un effet positif sur la douleur et l’incapacité, un autre uniquement sur les congés maladie, et pour d’autres pas d’effet thérapeutique.Deux études se sont intéressées aux effets de différents traitements ostéopathiques sur les douleurs pelviennes pour l’une, et les douleurs lombaires pour la seconde. Toutes deux ont présenté un effet thérapeutique positif.Enfin, dans les deux bases de données consultées, aucune étude sur la massothérapie ne répondait aux critères d’éligibilités.- Discussion et Conclusion : Dans la majorité des études incluses dans cette revue, des effets thérapeutiques positifs des thérapies manuelles sur les douleurs lombo pelviennes ont été constatés. Cependant, le manque d’études de qualités ainsi que la grande hétérogénéité des études incluses dans ce travail ne permet pas de tirer de conclusion générale concernant l’efficacité de ces thérapies pour ce type de douleurs. Des études complémentaires de hautes qualités présentant des méthodologies similaires sont nécessaires afin de pouvoir tirer des conclusions exactes. Malgré ces résultats peu concluants, nous restons persuadés de l’importance d’intégrer d’avantage les thérapies manuelles à notre système de soin de santé et plus particulièrement dans la prise en charge des femmes enceintes. |
