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Intérêt de la revalidation cardio-pulmonaire chez des sujets ayant contracté le Sars-Cov-2

par Lemesre, Quentin
Président du jury Faoro, Vitalie
Promoteur Forton, Kevin
Publication Non publié, 2021-05-20

Mémoire

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Résumé :

Introduction : La Covid-19 peut provoquer certaines séquelles fonctionnelles et/ou respiratoires plus ou moins avancées. La revalidation-cardiopulmonaire intervient en phase 2 de la réadaptation et est un bon outil pour permettre l’amélioration des paramètres cardio-respiratoires. Toutefois, actuellement, les preuves scientifiques et travaux portant sur l’intérêt de la revalidation post-Covid-19 restent peu nombreux dû à la précocité de la maladie. But du mémoire : Ce travail a donc comme objectif d’étudier l’intérêt et de quantifier l’impact d’une revalidation cardio pulmonaire chez des patients sévèrement atteints par la Covid-19. Méthode : Vingt-huit sujets atteints de la Covid-19 et ayant nécessité une hospitalisation ont été admis en revalidation au sein de l’hôpital Erasme et ont effectué une ergospirométrie et une spirométrie afin d’évaluer leur capacité physique et leur fonction respiratoire. Treize sujets ont refait les mêmes tests à la fin de leur revalidation après en moyenne 24 ± 7 séances sur 12 semaines.Résultat et discussion : Un déconditionnement important avec de faibles valeurs pour la VO2 max (66±16 % VP), la charge maximale (66±22 % VP) et le pouls d’O2 (73±15 % VP) ainsi qu’une élévation de la pente VE/VCO2 (37±6). Les spirométries nous montrent une capacité de diffusion alvéolocapillaire fortement diminuée, comme le montre la DLCO (54 ± 18 % VP).Après le programme de revalidation cardio-pulmonaire, une amélioration de la VO2 max (74±17 % VP), de la charge maximale (69 ± 15 % VP), du pouls d’O2 (80 ±18 % VP) ainsi que du DLCO de 23 % (61 ± 12 % VP) a pu être observée.Conclusion : Bien que sans groupe contrôle, ce travail tente de démontrer l’intérêt de la revalidation cardio-pulmonaire après une atteinte de la Covid-19, bien qu’il ne soit pas encore démontré clairement dans la littérature scientifique.