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Impact de la rééducation kinésithérapeutique sur l'équilibre des patients amputés trans-tibiaux

par De Regnauld De Bellescize, Charlotte
Président du jury Fabeck, Laurent
Promoteur DOISON, PASCAL DP
Co-Promoteur BARBIER, VERONIQUE BV
Publication Non publié, 2020-05-26

Mémoire

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Résumé :

Objectif du mémoire : L’intérêt de la Wii™ a été mis en évidence au sein de nombreuses études lors de la prise en charge des troubles de l’équilibre. Son aspect ludique a tendance à renforcer la participation des patients au traitement. Afin de maintenir les gains d’une rééducation kinésithérapeutique, voire de les développer davantage, le kinésithérapeute peut proposer des exercices au patient à réaliser chez lui, à son rythme. Cela peut avoir lieu entre les séances, ou à l’issu du traitement afin d’éviter certaines récidives (troubles d’équilibre, difficultés à la marche, perte de coordination, etc.). Le but de cette recherche est de démontrer les éventuels bénéfices que pourrait apporter cette Wii, et plus particulièrement son extension Wii Fit, sur l’équilibre des patients amputés trans-tibiaux en comparaison à des exercices d’équilibre classiques conseillés au patient à la suite d’un traitement. Méthode : Un programme d'entraînement de trois semaines, composé de trois séances par semaine, a été proposé aux personnes ayant subi une amputation trans-tibiale. L’organisation des séances a été développée dans un document qui leur a été remis et expliqué, afin qu’ils puissent suivre ce programme chez eux à leur rythme. Le premier groupe, de six participants, a réalisé un programme d’exercices classiques d’équilibre, largement utilisés en cabinet de kinésithérapie. Le second groupe, de six sujets également, a effectué ces exercices à l’aide du programme Wii Fit. Résultats : Le confinement lié à la crise du COVID-19 a limité le recrutement des participants et n’a permis de récolter les informations complètes que de 2 sujets sur les 6 recrutés au sein de l’étude. Ce mémoire a donc majoritairement été axé sur l’étude des données littéraires portant à ce sujet. Malgré le fait que les résultats ne soient pas interprétables, une amélioration de tous les scores des tests évaluant équilibre (MDRT et TUG), la mobilité fonctionnelle (AMP) et la qualité de vie (ISPN) a été observée, que ce soit au sein du programme d’exercices classiques ou lors de la réalisation du programme sur Wii Balance.Conclusion : Nos résultats, ainsi que l’étude de la littérature, suggèrent que la mise en place d’un programme sur Wii Balance est un concept intéressant, à proposer au patient au sein d’une rééducation ou à la suite de celle-ci. Cela permettrait d’améliorer l’équilibre après une amputation et de favoriser ainsi une meilleure qualité de vie. De futures études comportant un échantillon plus large sont cependant nécessaires afin de confirmer ces résultats.