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Comment les déterminants sociaux de la santé sont-ils pris en compte lors d'interventions de promotion de la santé à destination de personnes diabétiques de type 2?: Une étude de cas en contexte francophone belge

par Lauwers, Deborah ;Bensliman, Rachida ;Huberland, Vincent
Organisme financeur Unité de Recherche en Soins Primaires - ULB
Publication Publié, 2025-06-01

Rapport

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Résumé :

Introduction : Le diabète de type 2 est une maladie chronique en augmentation et fortement influencée par les déterminants sociaux de la santé. La Promotion de la santé est une démarche visant à réduire les inégalités de santé en agissant sur ces déterminants sociaux à travers plusieurs axes d’action. Cette recherche interroge la façon dont les interventions de promotion de la santé à destination de personnes diabétiques prennent en compte ces déterminants sociaux de la santé et quels en seraient les outils à la portée des acteur∙ices de soins primaires.Matériels et méthodes : Nous avons effectué une étude de cas multiples en Belgique francophone et recruté des organisations impliquées dans la promotion de la santé auprès de personnes atteintes de diabète de type 2. Les données ont été collectées via l‘observation d’interventions ainsi qu’en interrogeant des professionnel∙les et quelques patient∙es, puis traitées suivant la méthode d’analyse thématique de contenu.Résultats : 5 cas ont été analysés en profondeur, à savoir des médecins généralistes travaillant seuls ou au sein d'une équipe monodisciplinaire, une équipe pluridisciplinaire de première ligne, une équipe pluridisciplinaire de soins ambulatoires spécialisés et une structure de promotion de la santé sans activité clinique. De nombreuses mesures et outils ont été cités, telles que les façons de se renseigner sur les déterminants sociaux des patient∙es, de se rendre accessibles, ou encore d’adapter la communication et les objectifs à leurs réalités. Le rôle des soignant∙es quant à la promotion de la santé et leur prise de responsabilité face aux problématiques sociales sont conceptualisés de façons très différentes.Conclusion : La littérature a révélé l’intérêt grandissant de prendre en considération la complexité sociale et la promotion de la santé comme parties intégrantes de la pratique quotidienne de tout∙e acteur∙ice de soins, ainsi que la nécessité d’agir sur le plan structurel. Il s’agit de construire des soins de santé primaires forts afin d’agir efficacement dans le domaine du diabète et de promouvoir la santé globale de tous∙tes.