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Comportements de santé des femmes consultant en protection maternelle et infantile dans lese formations sanitaires d'Abidjan, Côte d'Ivoire

par Viho, Ida;Ekouevi, Didier K;Béquet, Laurence;Castetbon, Katia ;Horo, A;Dabis, François;Leroy, Valériane;Groupe d'étude ANRS 1201 DITRAME PLUS,
Référence Gynécologie obstétrique & fertilité, 32, 5, page (409-413)
Publication Publié, 2004-05

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Résumé :

Objectif. – Décrire les pratiques de santé chez des mères ayant consulté avec leurs enfants en protection maternelle et infantile (PMI) dans quatre formations sanitaires urbaines (FSU) des communes de Yopougon et d'Abobo à Abidjan en mars 2000.Patientes et méthodes. – Enquête transversale menée auprès de femmes se présentant à une consultation de nourrissons. Utilisation de questionnaires anonymes en entretien individuel sur la dernière grossesse et ses suites.Résultats. – Deux cent quarante-six femmes ont été interrogées pendant un mois. L'âge (médiane : 25 ans) et la parité (médiane : 2 enfants nés vivants) étaient comparables selon la FSU. En médiane, quatre consultations prénatales avaient été réalisées lors de la dernière grossesse, au cours desquelles la recherche d'albumine et de sucre dans les urines était quasi systématique comme la vaccination anti-tétanique et la mise sous prophylaxie antipaludéenne ou antianémique (> 90 %). Le groupage sanguin avait été pratiqué chez la moitié des femmes, la recherche d'une infection syphilitique et le dosage de l'hémoglobine chez moins d'un tiers. Selon la FSU, 3 à 23 % des femmes avaient accouché à domicile. La durée médiane entre l'admission et l'accouchement en milieu obstétrical était de 116 minutes tandis que le délai médian entre l'accouchement et la sortie était de 11 heures. Seules 14 % des femmes s'étaient rendues au moins une fois en consultation de post-partum, et 8,5 % en consultation de planning familial (PF) depuis l'accouchement.Conclusion. – Nos observations ont montré une assez bonne prise en charge prénatale dans ces FSU d'Abidjan mais aussi un certain nombre de difficultés quant aux conditions d'accouchement et du suivi post-partum.

Objective. – To describe the health behaviour of women attending child health clinics in four health centres (HC) in the Yopougon and Abobo districts of Abidjan, Côte d’Ivoire, in March 2000.Patients and methods. – Cross-sectional survey among women who came for infant consultations in the HC. Anonymous questionnaires filled in through interviews by social workers about the last pregnancy, delivery, and family planning (FP).Results. – Two hundred and forty-six women were interviewed in 1 month. The age (median: 25 years) and parity (median: two liveborn children) were comparable in the four HCs. A median of four prenatal consultations had been performed during the last pregnancy. The search of albumin and sugar in urine had been performed in >90% of women, like tetanus toxoid immunisation, anti-malaria and anti-anaemia prophylaxis. Blood group was checked in half of the women, syphilis infection status and haemoglobin level in less than one third. According to the HC, 3–23% of the women delivered at home. If delivery occurred in a HC, median duration between admission and delivery was 116 min while median stay at the HC after delivery was 11 h. Only 14% of the women had attended at least one post-partum consultation and 8.5% a FP consultation.Conclusion. – Our observations have shown a relatively good management of pregnancy in these HC of Abidjan and some failures regarding delivery, post-partum follow-up and infant feeding.